解读人：郝兴旺 联系电话：04778593882 相关文件：鄂尔多斯市康巴什区人民政府关于印发康巴什区关于加快现代金融服务业高质量发展激励措施（简称“金六条”）的通知
2022-03-28主持人：各位网友大家好，今天的访谈我们邀请到康巴什区医疗保险服务中心副主任马鸿雁，向大家介绍康巴什区2022年职工医保政策等相关问题的解读。马主任，您好！ 马鸿雁：主持人好，各位网友大家好，很高兴做客康巴什区政府网站在线访谈栏目。 主持人：异地就医住院现在需要备案吗？ 马鸿雁：首先要确定是自治区内异地就医还是跨省异地就医。如果是自治区内异地就医不需要备案。如果是跨省异地就医则需要备案。 主持人：自治区内异地就医与市内就医享受待遇一样吗？ 马鸿雁：2021年10月8日起，推行内蒙古自治区范围内直接结算无异地，即在自治区内定点医疗机构就医免除备案手续，并且区内跨盟市就医与市内就医同待遇政策。 主持人：跨省异地就医备案现在有什么便捷办法？ 马鸿雁：为进一步优化异地就医备案服务，从2021年12月31日起，内蒙古自治区正式上线跨省异地就医自助备案功能，参保人员可以通过微信、支付宝“国家异地就医备案”的小程序、国家医保服务平台APP等渠道办理异地就医自助开通业务，其中国家医保服务平台APP还可为他人备案。 主持人：问：使用异地就医手机自助备案时参保地、备案类型怎么选择？ 马鸿雁：参保人员进入小程序或者APP后点击“异地就医备案申请”完成个人信息填报和人脸校验，选择参保地为“内蒙古自治区。”按照自身实际情况选择参保险种和备案类型。 主持人：问：什么是“医保家庭共济”？ 马鸿雁：是指医保个人账户历年结余资金可用于支付鄂尔多斯市内参加基本医疗保险的配偶、子女、父母的医疗保障费用。 主持人：问：职工基本医疗保险个人账户使用扩展到哪些范围？ 马鸿雁：范围扩展到，支付参保人员本人及其配偶、子女、父母在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。 主持人： “家庭共济”里的“近亲属”指哪些人？ 马鸿雁：授权人的父母、配偶及子女，不包括兄弟姐妹、祖孙关系、岳父岳母、公婆。同时近亲属也必须是鄂尔多斯市内基本医疗保险的参保人员。 主持人：目前，在鄂尔多斯哪些医院、药店可以实现“个人账户共济”使用。 马鸿雁：全市所有完成HIS系统和ERP系统接口改造的两定医药机构（例如：鄂尔多斯市中心医院、鄂托克旗人员医院都已开通）。 主持人：一个参保人最多能绑定几个近亲属？ 马鸿雁：个人账户历年结余资金可授权一个或多个近亲属使用，但被授权的近亲属只能使用一个授权人的个人账户。 主持人：办理“个人账户共济”后，何时能使用授权人的历年账户结余资金？ 马鸿雁：办理后，即时生效。 主持人：我的历年账户还有余额，可以使用亲属的历年账户结余资金吗： 马鸿雁：不能。只有在被授权人用完本人的历年账户资金后，才可使用授权人的历年账户结余资金。 主持人：医疗救助的对象有哪些？ 马鸿雁：重点救助对象：包括特困供养人员、孤儿（含事实无人抚养孤儿，下同）、最低生活保障家庭成员（以下简称低保对象）。 马鸿雁：其他救助对象:包括脱贫人口、低收入重度（一、二级）残疾人、符合条件的困难退役军人、低收入困难群众（含低收入老年人、未成年人、重病患者，下同）、因病致贫家庭重病患者以及其他特殊困难人员。 主持人：我区城乡居民基本医保集中征缴期是什么时间？ 马鸿雁：缴费时间为每年的9月至次年的2月底。 主持人：零星报销需要什么资料？ 马鸿雁：发票、诊断书、费用明细。 主持人：慢性病报销需要什么资料？ 马鸿雁：诊断书、发票、处方和明细、报告单。 主持人：好的，谢谢马主任做客在线访谈，也感谢各位网友的收看，我们下期节目再见！
2022-01-21